凱特愛希希

文： 台北榮總兒童醫學部　許庭榕臨床研究員

「兒童良性局部癲癇」好發於4至8歲大的小孩，事實上初次發生的年紀可以小至2歲，大至12歲。
男生出現此症的機會略高於女性，有家族性發生的傾向。通常這些小孩的成長、發育、智能與學習都很正常。

癲癇的發作多半發生於睡眠時刻，以夜間睡眠時較常發作，但白天午睡時亦有可能發生。
而於睡眠中，尤其以剛入睡之時或清醒前不久，為最容易發作的時間，偶而也會再清醒時發作，但非常罕見。

發作的型態很特別，剛發作時多半呈現想講話卻講不出話的感覺，緊接著嘴角與臉抽動起來，很快的全身肢體也一起抽動。
往往家人聽到小孩床鋪震動的聲音跑去看時，小孩已處於在發作的後半段，所以看到的發作都是後續類似全身發作的部分。

發作的頻率有疏有密，因人而異，差別很大。有的小孩一輩子才發作2~3次，有的卻在一個月內連續發作好幾次。
如果記錄病童睡眠時之腦電波，會發現到在腦部的中央區會出現非常密集的放電波，這是此症的特點之一。

兒童良性癲癇不一定需要藥物治療，有的個案久久才發作一次，
而且都是發生於睡眠中，對其日常生活沒有任何影響，便可以選擇觀察而捨棄藥物治療。
然而，若發作相當頻繁，或是清醒時也會發作，
則可以考慮用藥物控制其癲癇，以利日常生活之運作。

兒童良性局部癲癇之臨床發作，縱使未經治療，也會在15~16歲自行消失，同樣的腦電波所呈現的放電波也會在同時間逐漸消散，
所以癲癇病中少數會自行痊癒或不藥而癒者其中之一。

不論藥物治療有無，不管癲癇發作控制的好不好，小孩的成長與學習都不會受到負面的影響。
所以當小孩被診斷為兒童良性癲癇時，家長們絕對沒有必要煩惱，快快樂樂的陪伴小孩成長才是該有的心態。